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HybridSupply GmbH
Roggenhorster Str. 9b | 23556 Lübeck | Deutschland

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Zustimmung Ich ermächtige (Wir ermächtigen) den Zahlungsempfänger HybridSupply, Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von HybridSupply auf mein (unsere) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Ich nehme (Wir nehmen) zur Kenntnis, dass HybridSupply bei Rücklastschriften eine Bearbeitungsgebühr in Höhe von 25 € netto pro Rechnung erheben wird.

Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Ort

Datum

Unterschrift(en) des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber)

Unterzeichnete Kopie bitte vorab per E-Mail oder Fax an:

E-Mail:
buchhaltunghybridsupply.de
Fax:
+49 451 883 880 1

Das Original bitte innerhalb von 14 Tagen per Post nachreichen.

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